क्या यह कोरोना के उपचार के लिए उपयुक्त दवा है या उपयोगी दवा है ? इस लेख में आइए विस्तार से चर्चा करते है।
हाल ही में ड्रग कंट्रोलर जनरल ऑफ इंडिया (DCGI) ने डॉ रेड्डीज लेबोरेटरीज (DRL) के सहयोग से DRDO के एक लैब INMAS द्वारा विकसित एक एंटी-कोविड दवा 2-डीऑक्सी-डी-ग्लूकोज (2-DG) को आपातकालीन उपयोग की मंजूरी दी है।
क्या यह कोरोना की उपयुक्त दवा है ?
तो प्रश्न का जवाब हाँ कहना थोड़ी जल्दबाजी होगी क्योकि अभी तक नैदानिक परीक्षणों (clinical trials) के दौरान, यह दवा COVID-19 से संक्रमित रोगियों को ठीक करने में एक प्रभावी परिणाम प्राप्त किया है। दूसरे चरण में लगभग 110 रोगियों पर दवा का नैदानिक परीक्षण(clinical trials) किया गया है। तीसरे चरण में, 220 रोगियों पर इसका परीक्षण किया गया था। मानक देखभाल (standard care) की तुलना में चरण दो में ही बेहतर प्रभाव दिखाया है।
दवा का उपयोग सहायक चिकित्सा (adjunct therapy) के रूप में किया जाता है। प्राथमिक उपचार के साथ सहायक चिकित्सा (Adjunctive therapy) भी दी जाती है। अर्थात यह कहना मुनासिब नहीं होगा कि यह कोरोना से बचने के लिए उपयुक्त दवा है या कोरोना इलाज की दवा है। हाँ, यह अवश्य कहा जा सकता है कि यदि इस दवा का प्रयोग अन्य उपचारों के साथ किया जाए तो मरीज की ऑक्सीजन की जरूरत को कमतर किया जा सकता है।
यह कैसे कार्य करता है ?
क्या है 2-डीजी के पीछे रसायन शास्त्र। यह एक (ग्लूकोज) बहुत ही सरल अणु है जो केवल चीनी 2-डीऑक्सी-डी-ग्लूकोज है और डीएनए में चीनी अणु 2-डीऑक्सी-डी-राइबोज है। कोरोना एक आरएनए वायरस है, जिसमें केवल डी-राइबोज होता है। यह दवा शरीर की उन कोशिकाओं में जाता है जहां कोरोना वायरस पहले से मौजूद है। 2-डीऑक्सी-डी-ग्लूकोज एक ग्लूकोज अणु है जिसमें 2-हाइड्रॉक्सिल समूह को हाइड्रोजन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, ताकि यह आगे ग्लाइकोलाइसिस से न गुजर सके।
ग्लूकोज दो तीन कार्बन यौगिकों (Carbon compounds) में टूट जाता है, उनमें से एक पाइरूवेट आयन (pyruvate anion) CH3COCOO- है जो ऊर्जा मुक्त करता है। यह एक चयापचय प्रक्रिया (metabolic process) है जिसे ग्लाइकोलाइसिस (Glycolysis) कहा जाता है। यह वह ऊर्जा है जिस पर सभी जीवित जीव जीवित रहते हैं। इसी ऊर्जा से कोरोना वायरस भी जीवित रहता है। डी-ग्लूकोज ( D-Glucose) के विपरीत, 2-डीजी (2-DG) ग्लाइकोलाइसिस के लिए अनुपयुक्त है। कोई ऊर्जा विकसित नहीं होती है। जीवन को बनाए रखना जटिल हो जाता है और जैसे, मुझे ऊर्जा की कमी के कारण एक सप्ताह के भीतर कोरोनावायरस मर जाता है। सटीक तंत्र द्वारा यह दवा भी एक एंटीट्यूमर (antitumor)/एंटीकैंसर (anticancer) है। अगर यह किलर कोरोनावायरस को नष्ट कर सकता है, तो करोड़ों कीमती जानें बच जाएंगी।
ऑपरेशन का सिद्धांत सरल है: “चीट द चीटर”! आप जानते हैं कि कोई भी वायरस, एक बार शरीर के अंदर, हमारी मानव कोशिकाओं को धोखा देकर अपनी प्रतियां बनाता है और उनके प्रोटीन को गुणा करने के लिए लेता है! वायरस सेल के हर दोगुने होने के लिए, उसे ऊर्जा (ग्लूकोज) की आवश्यकता होती है। तो, दवा केवल एक “छद्म” ग्लूकोज है जिसे गुणा करने वाले वायरस सेवन करते हैं लेकिन वास्तव में, यह ग्लूकोज इसे नपुंसक (गुणा करने में असमर्थ) करने का कार्य करता है।
यह दवा फॉस्फोग्लुकोआइसोमेरेस (phosphoglucoisomerase) स्तर अर्थात ग्लाइकोलिसिस के दूसरे चरण में ग्लूकोज से ग्लूकोज-6-फॉस्फेट (glucose-6-phosphate) के उत्पादन को प्रतिस्पर्धात्मक रूप से बाधित करने का कार्य करता है।
चूंकि 2-डीजी कोशिका वृद्धि को बाधित करता है, ट्यूमर चिकित्सीय के रूप में इसके उपयोग का सुझाव दिया गया है, और वास्तव में, 2-डीजी नैदानिक परीक्षणों में है। यह दवा INMAS द्वारा पहले से ही ब्रेन ट्यूमर तथा कैंसर से पीड़ित रोगियों के लिए किया जाता था। सरकार से मंजूरी मिलने के बाद DRDO के वैज्ञानिकों द्वारा कोरोना से प्रभावित रोगियों पर परीक्षण किया गया जिसके सकारात्मक परिणाम मिले है और इसको ऐसे मरीजों के इलाज में उपयोगी माना गया है।
चूँकि ट्रिटियम या कार्बन-14 के साथ लेबल किए गए 2-डीऑक्सीग्लुकोज पशु मॉडल में प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए एक लोकप्रिय लिगेंड (एक अणु जो दूसरे (आमतौर पर बड़े) अणु को बांधता है) रहा है, जहां वितरण का मूल्यांकन ऊतक-टुकड़ा करने के बाद ऑटोरैडियोग्राफी (autoradiography) द्वारा किया जाता है या कभी-कभी पारंपरिक या इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी (electron microscopy) के साथ मिलकर किया जाता है। ऑटोरैडियोग्राफी एक इमेजिंग तकनीक है जो उजागर नमूने के भीतर निहित रेडियोधर्मी स्रोतों ( radioactive sources ) का उपयोग करती है। इन विट्रो ऑटोरैडियोग्राफी (vitro autoradiography) विधियों में डीएनए, आरएनए, प्रोटीन या लिपिड जैसे सेलुलर घटकों का अलगाव किया जाता है, इसके बाद उपयुक्त रेडियोआइसोटोप (radioisotopes) के साथ लेबलिंग (labeling) की जाती है। इसलिए इसका उपयोग इस दवा को बनाने में किया गया है।
